Новый человек

Новые стандарты родовспоможения без инновационной медицины не выполнить. А в Обнинске этот уровень уже давно достигнут.
С нового года наша страна перешла на новые критерии рождения, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения — они утверждены приказом Минздравсоцразвития России. Теперь при сроке беременности 22 недели, весе ребенка при рождении от 500 грамм и длине тела 25 см — малыша должны спасти. Есть еще одна сторона новых критериев: на младенцев, родившихся живыми с весом от полукилограмма, будут сразу выдавать свидетельство о рождении, то есть они будут регистрироваться. До этого автоматически под регистрацию подпадали только малыши весом от килограмма, а родившихся с меньшим весом регистрировали, если они сумели прожить после рождения неделю.
…Если отвлечься от официальных цифр, трудно даже вообразить кроху весом в полкило. Этот человечек появился на свет еще совсем не готовым к нему — без специальной высокотехнологичной помощи ему не выжить. А в обнинском роддоме давно работают с глубоко недоношенными малышами. Более того — успешно их выхаживают. «Служба неонатальной реанимации — одна из важнейших, — считает новый заведующий родильным домом Обнинска, доктор медицинских наук Андрей Кильдюшов. — У нас есть все необходимое оборудование для выхаживания младенцев с экстремально низкой массой тела — инкубаторы, аппараты искусственной вентиляции легких. Эти новорожденные появляются на свет с ослабленными легкими. И помимо подключения к дыхательной системе, мы вводим особые лекарства, которые расправляют легочные ткани. Но все-таки огромная роль в успешной помощи младенцам принадлежит именно коллективу. Что означает уход за тем, кто родился недоношенным? Регулярный мониторинг состояния здоровья, поминутное кормление — врач в течение суток постоянно на ногах, не отходит от кювеза. Это очень тяжелый труд».
Но не стоит думать, что выхаживать нужно только недоношенных детей. Сейчас до 8% новорожденных требуется неотложная помощь.

Поэтому задача сотрудников роддома — вовремя выявить причину патологии. Во многих случаях роды стали агрессивными для ребенка. Есть немало малюток, которых не выписывают после рождения, а определяют на второй этап выхаживания — в детскую больницу. В нашей Клинической больнице №8 создана налаженная система преемственности ухода за ребенком.
«Все это в совокупности дает некий синергетический эффект, — продолжает Андрей Николаевич. — В Обнинске показатели детской смертности ниже средних по России на треть и самые низкие по Калужской области. Наверное, неслучайно до 40% рожениц — жительницы соседних городов и регионов. И по опыту своей работы могу сказать, обнинский роддом очень высокого класса. И здесь я подразумеваю сразу несколько аспектов: персонал, оборудование и лекарственные препараты, современное здание. Также хотел бы развеять слухи про стафилококк — несмотря на то, что в должности я нахожусь сравнительно недавно, о них уже наслышан. Стафилококк — это микроорганизм, который живет не на стенах больницы, а на коже. И зачастую он передается малышу от мамочки. Ведь сейчас контакт персонала с младенцем сведен к минимуму. Кроме того, в развитии инфекции очень большую роль играет иммунитет ребенка. К сожалению, сегодня полностью здоровых детей не так много».
К слову, обнинские врачи считают крайне полезным, когда ребенок после родов тут же передается матери. Роды — это огромный стресс для малыша. И разрыв связи с мамой никак не идет на пользу крохе. А еще в нашем роддоме рады, когда в больницу вместе с будущей мамой приходят и папы: «Все, что способствует комфортным родам для женщины, приветствуется, — продолжает Кильдюшов. — Поэтому мы позитивно относимся к совместным родам. Также есть возможности проведения индивидуальных родов, когда в предродовой комнате находится только одна роженица».
…Сегодня перед обнинским роддомом, как и перед многими службами и КБ №8, и любой другой больницы страны, остро стоит вопрос с кадрами. Поэтому заведующий в качестве приоритетной задачи ставит для себя решение проблемы нехватки специалистов — сегодня на базе роддома организована кафедра акушерства и гинекологии. «Другая не менее важная тема — обновление оборудования, — говорит Кильдюшов. — Обнинский роддом прекрасно оборудован, но техника не стоит на месте. И хотя акушерство — довольно консервативная область медицины, последние новинки дают больше возможностей для сохранения новых жизней».

Андрей Николаевич Кильдюшов в 1986 году закончил медицинский факультет Мордовского государственного университета им. Н.П. Огарева. Последующие два года там же проходил клиническую ординатуру. Затем работал в должности врача акушера-гинеколога.
С 1995 года после защиты кандидатской диссертации работал на кафедре акушерства и гинекологии Мордовского госуниверситета сначала в должности старшего преподавателя, затем — доцента. С 2004 года — после защиты докторской диссертации был назначен на должность профессора кафедры акушерства и гинекологии.
В 2006 году был приглашен на работу заместителем главного врача по акушерству и гинекологической помощи в Центральную городскую больницу города Электросталь.
С 2012 года занимает должность заведующего родильным домом в Обнинске.

WhiteSands Treatment Center